administrarea substanţei de contrast. Reacţiile adverse acute la aceste substanţe pot fi asemănătoare reacţiilor alergice şi sunt rare (0,07%)(22). Ele pot fi clasificate in: pentru acestea sunt istoric de reacţii la administrarea substanţelor de contrast (fie gadolinium, fie iodate) sau istoric de alte manifestări alergice. Substanta de contrast de la examinarile RMN este in cele mai multe cazuri bine tolerata, cu rare efecte adverse; se elimina prin rinichi/urina, dar trece si in laptele matern. Este mai putin toxica pentru rinichi decat substanta de contrast iodata de la examinarile CT - computer tomograf. Substanţa iodată are însă și unele efecte adverse nespecifice, ce pot merge la o senzaţie de căldură (frecventă) şi până la dureri de cap, greaţă sau vărsături, tulburări de vedere tranzitorii, ameţeli (mai rare). În clinica noastră se folosesc doar substanţe de contrast nonionice, ale căror reacţii nespecifice sunt minime. In acest caz, substanta de contrast poate irita vasele de sange, care pot conduce la formarea de cheaguri. Fibroza sistemica nefrogena Expunerea la gadoliniu poate declansa o reactie daunatoare si poate cauza fibroza sistemica nefrogena (FSN). Aceasta este o reactie adversa rara si apare numai la persoanele care au probleme renale. Aparitia substantelor de contrast organo - iodate este unanim apreciata ca un factor determinant al progreselor radiologiei, al capacitatii ei de a reprezenta organismul viu sub aspect morfologic si functional. In aplicarea substantelor de contrast organo - iodate prezenta accidentelor este o eventualitate posibila, iar pentru prevenirea lor Substanta de contrast poate fi injectata in mod repetat, la acelasi pacient, in cadrul aceleiasi investigatii ecografice, fara sa existe niciun risc de aparitie a unor reactii adverse. Substanta nu este alergena si poate fi administrata atat pacientilor care nu suporta substantele de contrast iodate (folosite la CT) sau paramagnetice (folosite Q82KP. Cele mai comune reactii aparute din cauza acestor agenti sunt minore, precum greata, varsaturi sau rash cutanat. Totusi, exista posibilitatea apritiei reactiilor adverse severe. Reactia generala apare la 1-3% din cazuri cu contrastul non-iodat si 4-12% in cazul folosirii substantelor iodate. Produsul de contrast ideal este acela care ajunge la o concentrație maximă în țesut fără a produce efecte adverse, dar acest deziderat nu a fost încă atins, astfel încât toate substanțele de contrast au efecte adverse. Agenți de contrast iodati utilizați în radiologia conventionala si interventionala, Principiul ecografiei cu substanță de contrast. Substanțele de contrast ecografice sunt compuse din microbule (gaz inert stabilizat într-un inveliș fosfolipdic elastic) cu dimensiuni între 2-10 microni. Microbulele nu pot părăsi vasele de sânge dar având dimensiuni comparabile cu hematiile străbat și cele mai mici vase.

substanta de contrast reactii adverse